慧康网急诊接诊一位腹痛病人
时间:2011-4-29 21:19:35,点击:49
刚刚接班后120总台电话出诊一位腹痛患者，司机、护士和我立即前往电话告知地点。这是一位有经验的老司机，亲自拨通患者家属电话询问具体方位，大约20分钟后我们到达目的地。
患者哥哥搀扶病人从家中走出来，上车后，监测生命体征正常，询问病史，中午吃饭后出现腹痛，伴有冷汗，无恶心、呕吐，当地诊所给予胃药（具体不详）效果不明显，建议120到医院诊治，发病约6小时，查体全腹压痛，给予吸氧。20分钟后回到医院急诊科。
病人安排到病床后，我再次进行详细查体，发现全腹部很硬，立即想到考试必考的腹膜刺激征：腹痛、腹肌紧张、反跳痛，立即报告主任，主任指示立即行腹部B超，腹部透视，除外胃穿孔？B超示：腹腔少量积液，透视可见隔下游离气体。更支持胃穿孔诊断，立即通知普外科进行手术治疗。
这是第一次遇到胃穿孔病人，第一次真实体会板状腹的触诊感觉，与护士同事一起回忆考试必考的腹膜刺激征，学习的理论知识指导实际临床工作，及时准确诊断治疗。实际的工作检验了理论知识。让我对于胃穿孔病人有了更“立体”的认识！
*游客*
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例如 书本知识真能救人性命！
2011-5-21 1:05:29 [123.116.*.*]
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