转发微博：地塞米松&羟氯喹—抗新冠药物（20200616）

#海外抗疫日记# 0616 被地塞米松刷屏的一天

刚走进办公室坐下来，就听见同事惊呼：“你看见地塞米松对新冠有效的新闻了吗？”
赶紧打开电脑一看，果然，地塞米松dexamethasone正在刷屏（图1）。
找到了牛津大学官方发布的数据（图2/3），在英国进行的RECOVERY trial临床试验，随机选择了2104名新冠患者，每人每天服用或注射6毫克地塞米松，共十天，然后与4321名随机选择为标准治疗的对照组做比较，比较两组患者的28天死亡率：
– 在对照组中，需要呼吸机治疗的患者，28天死亡率为41%；需要输氧治疗的患者，28天死亡率为25%；不需要呼吸干预的患者，28天死亡率为13%
– 在地塞米松组中，需要呼吸机治疗的患者，28天死亡率减少了三分之一；需要输氧治疗的患者，28天死亡率减少了五分之一；不需要呼吸干预的患者，28天死亡率未见显著区别。
– 从整体上看，地塞米松组的28天死亡率减少了17%（P=0.0007）。

英国的这个RECOVERY trial临床试验项目，是随机选择了超过11500名新冠患者，试验包括罗匹那韦-利托那韦、低剂量地塞米松、羟氯喹、阿奇霉素、托珠单抗、康复者血清在内的、可能有效的新冠疗法。
他们刚刚在6月5日宣布过，没有发现羟氯喹对住院的新冠患者有益处，羟氯喹组的28天死亡率是25.7%，对照组是23.5%（P=0.10)，羟氯喹也未能缩短住院时间等。

地塞米松是一种类固醇、糖皮质激素，价格便宜，临床使用多年，人们对这个药的原理、性质和作用是比较了解的，对它的副作用也比较了解（图4/5/6来自维基）。
如果在新冠抗疫中，权衡利害，地塞米松能起到一定的救命作用，那可真是一个好消息！

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